姚×× 中医医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 就诊日期：1987年3月12日

主诉及病史

• 主诉：阵发性肾绞痛伴血尿一年
• 检查：B超、腹部平片检查证实：输尿管结石伴左肾积水

现病史

• 刻下症状：左侧肾区不适，左肾区叩击痛(+)，尿常规检查：脓细胞0～2，红血球3～5，蛋白微
• 舌苔脉象：苔薄质红，脉细

诊断及治法

• 诊断：输尿管结石伴左肾积水

治疗方案