陈某医案

初诊

  • 日期:2003年4月6日
  • 患者信息:陈某,男,23岁
  • 主诉:1个月前因受凉出现恶寒发热,咽痛咳嗽,自服感冒药及抗生素后,发热退,而咽痒仍作。
  • 症状:3天前晨起出现肉眼血尿1次,无尿频、尿急、尿痛,查面肢无水肿,咽红,两侧扁桃体Ⅰ度~Ⅱ度肿大。
  • 舌象:舌淡红,苔薄黄
  • 脉象:脉细
  • 检查:尿常规:隐血(+++),蛋白(+),尿相位差红细胞126万/ml, 混合型。
  • 辨证:咽喉湿热

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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