朱某 慢性肾功能不全医案

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：2011年4月11日
• 病史：确诊慢性肾功能不全2年

主诉与症状

• 主诉：腰酸，疲乏，畏寒，纳呆，精神不振
• 舌象：舌淡胖，质暗，苔白滑
• 脉象：脉沉细
• 化验结果：血肌酐262umol/L

诊断与辨证

• 诊断：慢性肾功能不全
• 辨证：脾肾两虚，淤血内停

治疗方案