中医医案

患者信息

• 姓名: 吴某
• 性别: 男
• 年龄: 38岁
• 初诊日期: 1994年11月29日

主诉

左侧腰、骶、髋、臀、大腿胀酸痛麻木数日，行走不利，左L4～5压痛明显，有放射痛，弯腰活动不利。

诊断

• 西医诊断: 腰椎间盘突出症
• 中医诊断: 杂病

病因病机

• 西医: 腰椎间盘突出
• 中医: 气血阻滞，寒湿入络，痰阻筋脉

证候

• 舌象: 苔薄腻
• 脉象: 脉弦滑

治疗方案