余某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2008年11月14日
主诉
反复咳嗽、胸闷气喘5年余，再发一月。
病史
患者自诉5年前因受凉出现咳嗽、胸闷气喘，喉中痰鸣有声，活动后尤甚，喘息时不能平卧。曾自服川贝止咳糖浆、甘草片，咳嗽稍可缓解。一月前患者由于受凉再次出现咳嗽、胸闷气喘，喉中痰鸣有声，活动后加剧，反复发作。
现症
- 咳嗽：痰色白质稀量多，难以咯出
- 喉中痰鸣：有声
- 气喘：难以平卧
- 胸满闷塞
- 微恶寒
- 口苦
- 纳、眠差
- 二便：尚调
舌脉
- 舌象：舌淡红
- 苔象：苔白滑
- 脉象：脉弦滑
辨病辨证
- 辨病：哮病
- 辨证：寒哮证