医案整理

患者信息

• 姓名: 蔺某
• 性别: 男
• 年龄: 37岁
• 职业: 干部
• 就诊日期: 1998年3月25日

主诉

患者在工作中劳累受凉，清晨洗漱时感面部不适，发现口角右歪斜，左侧耳内疼痛。1个月后出现口角左斜，左面部肌肉痉挛，上唇肌肉颤动。

诊断

• 西医诊断: 面神经炎（面瘫）
• 中医辨证: 阳明经病

体征

• 舌象: 淡
• 苔象: 薄白
• 脉象: 弦

治疗方案