面神经炎

患者年龄62岁，男性。双下肢麻木、胀痛3个月，加重伴口眼歪斜半月。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为消渴病并发下肢痹痛、面瘫，证型为风痰阻络，气虚血瘀，阴虚血热。病因病机为素体阴虚火旺，灼津为痰，风阳内动，痰瘀痹阻脉络。

患者年龄19岁，女性。主诉为月经先期，大便秘结，面部麻木不适，时而肌肉颤动，部位不固定，易急躁。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为面部麻木，辨证为肝火偏旺，引动肝风，风伤面络，血行不畅。

患者，70岁，左侧面部肌肉酸软，耳根疼痛，闭目不全，烦躁，口渴，大便燥结，小便短黄。舌质红苔黄厚而干，脉弦滑。左侧面部无表情，前额无皱纹，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，舌前半部麻木不知味。中医病名面神经炎，证型突中外风引动内风，夹痰热闭阻络道。病因病机外感风邪，内生风痰，痰热阻络。

19岁男性，主诉口眼歪斜，病程周。口眼㖞斜，风寒湿毒客于颜面，营卫不和，经脉失衡。右侧眼睑浮肿，目不能闭，面肌紧张，鼻唇沟变浅，口向左偏，右口角下倾，鼓气漏风，耳垂前下压痛。舌淡红、苔白厚，脉浮。

女，20岁，左侧面部麻木不适，病程1个月。面部麻木（面神经炎），肝火偏旺，引动肝风，风伤面络，血行不畅。面色正常，舌苔薄黄，脉弦滑。主诉嗜食辛辣油腻，病史提示面神经炎，辨证为肝火偏旺，风伤面络。

男，48岁，颜面麻木，口角歪斜，说话漏风，进食水外溢，病程3日。左侧面神经炎。素体气虚，风痰上犯，络脉阻滞。舌质淡边有暗点，脉涩细无力。

患者年龄51岁，男性。主诉左面部麻木、表情肌瘫痪、闭目不止、鼻唇沟平坦、口歪向右侧、流口水。病程月余。中医病名为面神经炎，证型为肌表虚弱，外受风寒之邪，闭阻肌腠。望诊见舌质淡，苔薄；闻诊无特殊描述；问诊见外遇风寒刺激，进食酸凉之物后疼痛尤甚；切诊见脉弱。中医病名为颜面神经麻痹，证型为风邪入侵，痹着颜面经络。望诊见舌质淡，苔薄白；切诊见脉沉。

诸女士，32岁，左侧面瘫15个月，左侧面孔偏斜，左侧面部麻木、流泪、淌口水、不出汗，左眼无泪水，口干，吃东西无味，左耳根部疼痛，听觉减退。左侧面部向右侧偏斜，额头皱纹及鼻唇沟消失，下眼睑外翻，口唇下垂，伸舌向右侧偏斜，舌苔白薄，舌质干燥红刺。慢性面神经炎，病因涉及面神经纤维髓鞘及轴突受损，局部血管痉挛及面肌痉挛，导致面神经炎性水肿及血液循环障碍。

患者21岁，男性。主诉右眼闭合无力、口角歪斜1周。右眼闭合露白1mm，示齿不全，口角向左偏，鼓腮漏气，右侧额纹消失。舌色红润，苔薄白，脉左细弦，右沉细。中医诊断面痿（热扰经筋）。热邪累及太阳、少阳、阳明经筋，阻碍中焦气机，升降失司，故见面部经筋失用，伴见舌麻、味觉渐退。口干口苦、便干，提示热邪较盛，灼伤津液。二诊见舌边尖红，苔薄白润，脉细无力。三诊见舌尖红，苔薄黄。四诊见舌尖红，苔薄黄。

患者女性，58岁。主诉右侧口眼歪斜20天。右侧面颊肿胀、牙龈肿痛、右眼裂变小、鼻唇沟变浅、口角歪斜、双手不自主颤动。舌体红，苔厚腻有裂纹，脉弦。中医诊断为风热袭络之面瘫（面神经炎）。病机为正气不足，脉络空虚，风热之邪乘虚入中经络，致气血闭阻，面部少阳脉络、筋经失于濡养。

患者52岁，女性。主症包括口眼歪斜、全身无力、自汗、少气懒言、头晕、腰酸腿软、五心烦热。病程3年。中医诊断为气血亏虚，肾阴虚型面神经炎。望诊见面色无华，舌苔澹红。闻诊未提。问诊包括口眼歪斜、面部肌肉萎缩、病史3年。切诊脉虚细无力。

患者37岁，男性。主诉面部不适，口角歪斜，耳内疼痛，病程1个月。中医病名面瘫，证型阳明经病。舌象淡，苔薄白，脉弦。

患者男性，45岁。突发右侧眼睑闭合不全、口角歪斜7天。右侧面部麻木，右眼睑不能闭合，右眼干、痛，结膜充血，右侧耳突部搏动样、烧灼样疼痛。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。风邪入中头面阳明脉络，营卫不和，气血痹阻，经脉失养。面神经炎。外感风邪，络脉空虚，风邪入中。

患者男性，36岁。主要症状为口眼歪斜、左眼睑不能闭合、嘴向右歪、漏水漏饭、左面部麻木、口干乏味、食欲欠佳、胸腹胀满、睡眠不佳。病程10余天，起病前左腮部肿胀疼痛。舌苔白厚，中部微黄，脉弦数。中医诊断为外感风邪，痰火阻络。

男，74岁，右侧口角㖞斜伴额纹消失1月余。右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，鼓腮漏气，咀嚼夹食，右眼睑不能完全闭合、流泪，右侧额纹消失。舌红，苔白，脉浮数。中医诊断面瘫，证属风热阻络证。

王某，48岁，男性。右侧面瘫40余天。右侧额纹消失，闭目露睛，鼻唇沟变浅，不能鼓腮吹口哨，面部肌肉松弛，口及人中、鼻尖向左歪。面神经炎。病因病机未明确提及。舌象、面色、脉象未提及。声音、气味未提及。病史及症状描述明确。

患者51岁，男性。左面部麻木略痛，触之有凉感，病程较长。面神经炎。肌表虚弱，外受风寒之邪，闭阻于肌腠。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。症状描述包括外感风寒、进食酸凉之物后疼痛加重。脉象未提。

患者女性，39岁。主诉口唇歪斜6天。诊见面部明显歪向右侧，左眼上睑下垂，不能完全闭合，张口时舌头亦歪向右侧。舌质紫暗，苔薄白。脉弦。中医辨证为血脉瘀滞、经络不通。

患者男性，60岁。主要症状包括右侧面部活动不利、口角流涎、耳后疼痛、迎风流泪、面部麻木、进食塞食。病程5个月。中医病名为面神经炎，证型为肝血亏虚、筋脉失养。舌红苔薄白，脉沉细。面部活动障碍，右额纹及鼻唇沟变浅，右眼闭目露睛，鼓腮示齿功能不全，口角下垂并向健侧歪斜。

女，44岁，口齿不利，口眼歪斜，眼睑闭合不全，发热头痛，眼干口渴，肌肉关节酸痛，病程4天。舌边尖红，舌苔薄黄，脉浮数。中医病名：面神经炎，证型：风热阻络型。望诊：舌边尖红，舌苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：口齿不利，口眼歪斜，眼睑闭合不全，发热头痛，眼干口渴，肌肉关节酸痛。切诊：脉浮数。