医案整理

基本信息

• 患者姓名：罗某
• 性别：男性
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1995年4月14日
• 主诉：两胁疼痛1年余，连及胸背

主要症状

• 食后两胁胀痛加剧
• 纳差
• 口干苦
• 大便不畅

体征

• 舌苔薄黄腻
• 舌质暗红
• 脉小弦滑数

辨证分析

• 病机：湿热瘀毒互结，肝脾两伤

治疗方案