许某 男 47岁
就诊时间
2013年9月25日
病史
1年前因疲劳乏力,住院经骨髓穿刺诊断为多发性骨髓瘤(λ轻链型Ⅲ期B组)。当时查肾功能:BUN17.7mmol/L,Cr664.3μmol/L,行化疗5次,肾功能有好转。
本次病情
3天前查肾功能:BUN20.58mmol/L,Cr368.8μmol/L;血常规:RBC3.64×1012/L,Hb113g/L,WBC7.3×109/L,BPC188×1012/L。自觉疲劳乏力,小腿时有抽筋,足跗水肿,大便干结,尿有泡沫。
体征
- 舌象:舌淡苔黄腻、质略暗有齿印
- 脉象:脉细
辨证
肝肾亏虚,气阴两伤,痰瘀互结,湿浊内蕴。