李某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 42岁
• 初诊日期: 2000年3月7日

主诉与病史

• 主诉: 经常咯吐稠痰，质黏色白，自觉常有痰液梗滞气道。
• 既往史: 曾因胆结石行胆囊摘除术。

症状

• 大便情况: 不实，日3～4行。
• 舌象: 苔黄薄腻。
• 脉象: 脉细滑。

辨证分析

• 辨证: 脾虚不健，痰湿上干。

治疗方案