中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 55岁
• 初诊日期: 2015年6月14日

主诉

胃脘部冷痛

现症

• 胃脘痛
• 时常恶心吐酸水
• 食冷后疼痛发作
• 身体消瘦
• 自汗
• 神疲乏力
• 气短乏力
• 大便溏稀
• 舌淡，苔白
• 脉虚大无力

西医诊断

慢性浅表性胃炎

中医诊断

• 诊断: 胃痛
• 辨证: 中焦虚寒、气血虚弱

治疗方案