李某某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：李某某，女，32岁
  • 初诊日期：2013年7月21日

• 病情描述：

  • 胃镜示: 胃溃疡、胆汁返流性胃炎
  • 症状：上腹胀痛，食后胀痛加重，恶冷饮，烧心，返酸，大便3天1行，口苦
  • 舌象：舌尖红，舌体胖大，苔腻偏黄
  • 脉象：脉弦

• 辨证：寒热错杂型

治疗方案