患者男性,40岁。主诉包括冠心病、早搏、心悸、头晕头痛、腹胀痛、饥饿时心慌、四肢冰冷、多梦、大便不成形、耳鸣、下肢无力。既往史包括高血压、浅表性胃炎、胃溃疡、胆囊炎。体形瘦高,面色黄暗,头发稀疏,腹部两腹直肌薄且硬如板状,舌嫩,舌底静脉瘀紫,脉软。中医诊断为心悸、头晕头痛、腹胀痛、心阳虚证。
冠心病心阳虚证腹胀痛头晕头痛
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唐某,73岁,主诉胃脘痛反复发作半年。胃脘痛如刀割,饥饿时加剧,进食后缓解,伴胃中灼热、吞酸、大便干结。舌质红,苔白,脉弦滑。辨证为寒热互结、脾胃不和证。二诊后症状明显缓解,舌苔退,脉沉缓。三诊时溃疡龛影缩小,最终痊愈。
胃脘痛脾胃不和证寒热互结
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患者男性,61岁。主诉发作性上腹部疼痛十余年,加重6天。胃中绞痛,呕吐频频,二日未进食,面色苍白,四肢厥冷,畏寒喜暖,头晕心悸,唇甲色澹,舌苔薄白,脉弱无力。辨证为寒凝中焦,阳气受损,伤及胃络。望诊面色苍白,唇甲色澹,舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃中绞痛、呕吐、畏寒、头晕心悸。切诊脉弱无力。
胃溃疡消化道出血寒凝中焦阳气受损
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患者年龄45岁,男性。主要症状为咳嗽,伴气急,病程自1949年起,迁延不愈,入冬加重。中医诊断为肺失肃降,痰留气滞,病久及肾,肾气不纳。望诊见苔根腻色澹黄,切诊见脉濡滑。病机属痰湿内阻,肺肾气虚。
慢性咳喘痰留气滞肾气不纳肺失肃降
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患者39岁,男性。主诉胃脘疼痛6年余,疼痛于饥饿或劳累时发作,得食稍缓。舌质暗,舌苔白根厚。脉沉弦细,按之沉滞不起。病程久,痛处不移,舌质色暗,脉沉弦细,属瘀血内阻。病机为气郁日久,入络成瘀。
十二指肠溃疡气滞血瘀
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患者38岁,男性。主诉胃脘痛7年,反复发作,逐年加重,伴恶心、泛腐吐酸,空腹时症状加重。望诊面色不华,舌澹红,苔微黄腻,脉沉细。中医诊断胃溃疡,辨证肝气郁滞,脾胃不和。病程长,有家族史,情志不舒诱发加重。
慢性胃溃疡肝气郁滞脾胃不和胃痛恶心
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女,44岁,胃痛,攻撑作痛,得暖则舒,口苦纳呆,舌澹白苔有瘀斑,脉细数,中医病名胃痛,证型肝郁脾虚,病因病机情志不畅,舌象澹白有瘀斑,脉象细数。
胃痛肝郁脾虚口苦纳呆舌澹白苔
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男,43岁,胃脘经常疼痛,不欲饮食,胃脘灼热,撑胀呃逆,胃脘有硬块,压痛,舌质灰紫,苔老黄,脉沉弦,积证,腹内结块作痛,固定不移,痛有定处,病灶重点在血分,血涩不行
胃脘痛血瘀阻络胃气滞积证
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患者50岁,男性,发作性心痛年余,左侧胸膺疼痛牵及后背,脘堵胸闷,血压140/90毫米汞柱,心电图明显异常,诊断为冠心病心绞痛,既往有胃溃疡病史。辨证为气滞血瘀、阴虚肝热、胸阳不振。望诊见舌苔黄白,脉弦细滑。闻诊未见特殊描述。问诊包括胸痛、脘痛、纳呆、眠差。切诊脉弦细滑。
冠心病心绞痛气滞血瘀阴虚肝热胸阳不振
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患者男性,54岁。主诉胃溃疡病史20年,反复出血3次,因饮酒、食辛辣后病情加重,出现呕吐黑血、胃脘刺痛、嘈杂不适、口干而渴。舌红,苔白腻,脉弦数而芤。辨证为恣酒肆食,化火损伤胃络,络血上溢致吐血。病因病机为饮食不节,内生湿热,灼伤胃络,血溢脉外。
胃溃疡胃火上炎血络破损吐血
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女,43岁,胃痛3年余,大便色黑如柏油。慢性胃炎、胃溃疡病史。胃痛如刀割,不能进食,泛吐酸水,头晕肢冷,面色不华,神疲懒言,四肢欠温。舌质澹,有瘀点,苔厚,脉细涩。中医诊断胃痛(脾胃虚寒,胃失温养),便血(瘀阻胃络,血溢脉外)。
胃痛脾胃虚寒便血血瘀
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患者70岁,男性,主诉脓血便反复发作8年。病程8年,大便带黏液,少量脓血,每日排便3次左右,腹痛。舌红绛苔黄腻,脉滑。中医诊断便血之毒热湿互结证。病因病机为饮食内伤损伤脾胃,气机升降失司,毒热内生并与湿邪互结于大肠,毒热迫血妄行,肠道湿热内蕴,阻滞气机。
溃疡性结肠炎毒热湿互结便血腹痛
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刘某,36岁,男性。主诉胃脘部胀痛间断发作1年,加重1周。现症见胃脘胀痛,痛窜两胁,上腹部胀满,食欲下降,烦躁易怒,呃逆嗳气,吐酸嘈杂,口苦口黏,大便不畅。舌质红,苔白腻,脉弦。中医诊断胃脘痛,证型肝郁脾虚,病因病机为肝郁脾虚,胃气阻滞。
胃痛肝郁脾虚胃气阻滞情绪失调
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患者35岁女性,胃脘痞胀隐痛2年,嘈杂似饥,烧心,泛酸,易饥,咽中不适,大便2日1行,月经量减少,劳后头痛头昏,巅顶跳痛,上脘压痛。舌苔薄腻微黄,舌尖微红,脉细弦。中医诊断胃痛,证属肝胃郁热。病因病机为情绪急躁,肝失条达,横逆犯胃,气滞化热。病史有胃溃疡、反流性食管炎、胃息肉、胆囊息肉。
胃溃疡反流性食管炎肝胃郁热证肝风内动
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张某,女,61岁。头晕6年,加重3天。舌质暗红,苔黄腻。脉弦。眩晕(痰热上扰)。痰热上扰。痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降。纳呆,呕恶,大便黏滞不爽,小便黄。血压130/80mmHg,意识清楚,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无眼震,四肢肌力正常。脑彩超示左大脑中动脉、左颈内动脉末端狭窄,双颈动脉内中膜增厚。
眩晕脾肾亏虚肝胆郁滞痰热上扰
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患者女性,42岁。胃脘疼痛4年余,反复发作,痛如针刺,胀满不舒,嗳气频作,纳谷呆顿,大便稀溏,曾有便血。面色晦暗,形体消瘦,肢软乏力。舌质紫暗,苔薄白,脉细弦。中医病名属胃痛,证型为中虚瘀阻,病机为中虚久病,瘀阻胃络,气机失调。
胃溃疡慢性胃炎气虚血瘀
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患者26岁,女性。腰痛18年,头昏、恶心呕吐反复发作10年,呕咖啡样物17小时,无尿22小时。中医病名关格、呕血伴厥逆、胃脘痛、血虚。证型胃中积热、失于和降、浊气上逆、热伤胃络、迫血妄行、气失血附、厥脱、邪拒三焦、升降失衡。望诊精神萎靡、表情淡漠、面色苍白、舌质淡、苔白。闻诊口有尿臭味。问诊呕吐咖啡样液体、胃脘灼痛、腰痛、头昏、乏力、心慌、口干不欲饮、纳呆、无尿、便秘、昏睡。切诊四肢厥冷、脉微细欲绝。
尿毒症呕血厥逆胃脘痛
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患者57岁,女性,主诉胃脘隐痛,伴神疲乏力、纳食欠馨、大便稀薄、夜寐欠安。病程较长,有慢性胃炎、胃溃疡病史,曾行乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术。舌质澹红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断为痰湿胶阻证。病机为痰湿内阻,中焦运化失常,正虚邪实。
胃痛痰湿胶阻湿浊中阻口苦便溏
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患者年龄34岁,男性。主诉胃脘疼痛,反复发作。症状包括胃痛腹胀、嗳气反酸、畏寒肢冷、声低息短、少气懒言、面色青黯、舌质青滑、脉沉。中医诊断为胃溃疡,辨证属肾阳大虚,阴寒凝滞,气机不畅。
胃溃疡肾阳亏虚阴寒凝滞气机不畅
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患者年龄48岁,男性。主诉胃脘部疼痛2年多,加重2月。中医病名胃脘痛,证型肝胃不和证,后转为脾胃不足证。舌质红,苔白腻,后转为苔黄腻,脉沉细,后转为脉弦。症状包括胃脘隐痛,进食后加重,嗳气频,纳食好,二便调,左少腹隐痛,腹胀、腹鸣,夜眠好,乏力。
胃溃疡肝胃不和脾胃不足苔白腻
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