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李某某医案
一诊
就诊日期
:2017年6月8日
主诉
:反复上腹胀满1年余
症状
:上腹胀满,餐后明显,无嗳气反酸,无恶心欲呕,无口干口苦,胃纳可,大便通畅,条状,每日1次,睡眠安,疲倦乏力
舌象
:舌淡红,苔薄白
脉象
:脉弱
辅助检查
:2017年2月22日查胃镜:慢性萎缩性胃炎。病理:(胃窦)轻度慢性炎症,中度萎缩,中度肠化,Hp(-),活动性(-)
西医诊断
:慢性萎缩性胃炎(中度萎缩、中度肠化)
中医诊断
:胃痞病(脾胃虚弱证)
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
胃痞病
🍊
脾胃虚弱证
🍊
中焦气机郁滞
🍊
痰凝血瘀
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