医案整理

基本信息

• 患者姓名: 徐某
• 性别: 女
• 年龄: 30岁
• 职业: 工人

主诉

患者因家庭不和、工作不顺，郁闷日久。近月复受外感，出现身热头痛等症状。

病情发展

1. 愈后不久，患者开始烦躁易怒，精神不宁。
2. 继而沉默少言，不能睡眠。
3. 行动懒乏，似热无热，似寒无寒。
4. 衣裳不整，夜不合目。
5. 小便黄赤，口苦苔腻。
6. 脉微数。

诊断

某医院诊断为精神分裂症。

治疗方案