芦××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：38岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1972年12月28日

主诉与病史

• 主要症状：头痛，痛甚则呕吐，已四个多月。
• 具体表现：头痛上至巅顶，痛甚则恶心呕吐，每逢情志抑郁、过于劳累或气候寒冷则加重，近几天发作尤甚，呕吐痰涎酸水，饮食减少，右胁不适，大、小便正常。
• 检查结果：脉象弦迟无力，舌质淡红，苔薄白微滑。血压110/70毫米汞柱。

辨证分析

• 辨证：虚寒湿饮、肝郁气逆。

治疗方案