医案整理

基本信息

• 患者姓名: 王某
• 性别: 男
• 年龄: 46岁
• 就诊日期: 2008年11月9日

主诉

近3月来，嗳气频繁，寒冷或饥饿时加重，嗳声低而沉，遇热或湿热后消减。

伴随症状

• 大便溏薄
• 面色萎黄
• 纳差

舌脉象

• 舌象: 淡红
• 苔象: 薄白
• 脉象: 沉细迟

辅助检查

• 胃镜示: 慢性浅表性胃炎、十二指肠炎

诊断

• 中医诊断: 嗳气
• 证型: 脾胃虚寒、胃气上逆

治疗方案