原某某 中医医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 就诊日期:2018年12月10日
  • 主诉:咽部憋闷3月

既往史

  • 慢性胃炎10年
  • 甲状腺结节2年

现病史

  • 自述讲话多则症状加重
  • 纳食后胃胀明显
  • 大便不成形
  • 小便正常
  • 睡眠正常

舌脉象

  • 舌质:暗红
  • 舌苔:薄白
  • 脉象:虚弦

诊断

  • 慢性咽炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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