儿童多动症医案

患者信息

• 姓名：袁某某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：2004年4月2日

主诉

多动，注意力不集中2年。患儿2年来无明显诱因出现注意力不集中，多动，不自主眨眼，口角抽搐。某儿童医院诊断为小儿多动症。服药治疗疗效不佳。

现症

• 多动
• 不思食
• 寐差
• 烦躁
• 大便日一行
• 舌质澹红
• 苔薄腻
• 脉沉

初诊（2004年4月2日）

治疗方案