医案整理

基本信息

• 患者姓名: 卜某
• 性别: 男
• 年龄: 38岁
• 病程: 胃痛6年，此次发作持续2周

主诉

• 上腹部疼痛烧灼
• 有压痛
• 自觉痞闷胀重
• 纳食不多
• 食后腹胀不适
• 口干欲饮
• 头昏

体征

• 舌光红无苔、中裂
• 脉细

辅助检查

• 胃镜检查示“萎缩性胃炎”

诊断

• 证属胃阴耗伤，胃气失和

治疗方案