程氏医案

基本信息

  • 患者:程氏
  • 性别:女
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:2000年7月15日

病史

  • 初诊时间:1999年4月初
  • 主要症状:外感,恶寒发热、头痛
  • 治疗经过:中西药治疗10余日,体温39℃~40℃,用青霉素针剂、先锋霉素、地塞米松针剂2周许,体温时达40℃以上,左侧胸部及上腹部胀痛,不欲食,恶心。
  • 检查结果
    • 白细胞:16.4×10⁹/L,中性0.82
    • 胸部透视:两肺纹理增粗,右下肺模糊
    • B超检查:肝肋下斜切14.2cm,软密欠均,肝右前叶见一9.6cm×7.8cm×5.5cm混合性以液性为主的包块,无明显包膜,其间见强光带样回声。右后野上段见一4.6cm×3.4cm×2.4cm低回声区。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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