李某医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:四旬余
- 病程:八九年
- 主要症状:痰饮咳喘
诊断
- 中医诊断:痰饮咳喘
- 西医诊断:未提及
体征
- 脉象:左弦右滑,两尺弱,心脉细短,肺脉滑大,按之则空
- 舌象:舌苔白滑而腻
- 面色:青黯
- 目下:浮起如卧蚕
- 其他:咳痰气喘而短,胸闷痰滞,头疼目眩,食少无神,畏食酸冷,渴喜热饮而不多,小便短赤,咳时则遗,入夜难眠,行卧维艰
证候分析
- 病因:脾肾阳虚,饮邪内泛
- 病机:脾不运化,寒湿水饮上逆犯肺则作痰作咳;肾虚不纳,则短气喘息而遗溺;痰湿阻遏,清阳不升,浊阴不降,肺肾之气不相接