痰湿阻遏

女，38岁，眩晕一月，时轻时重，伴呕恶、天旋地转、大便微溏、头重乏力、手指梢麻木。舌澹红，苔薄，脉沉弦细弱。中医诊断支饮，证属支饮停留心下，痰湿阻遏清阳。

患者男性，37岁。主诉右胁胀痛半年余。主要症状包括右胁部不适、食欲不佳、恶心、周身乏力。形体肥胖，巩膜略有黄染。舌质澹红，苔黄微腻，脉弦。中医诊断为胁痛、黄疸。证型为痰湿阻遏，郁而化热。病因病机为嗜食肥甘厚味，脾失健运，湿浊内生，痰瘀互结。

男，四旬余，痰饮咳喘，病程八九年。中医病名痰饮咳喘，证型脾肾阳虚，饮邪内泛。舌苔白滑而腻，面色青黯，目下浮起如卧蚕，脉左弦右滑，两尺弱，心脉细短，肺脉滑大，按之则空。咳痰气喘而短，胸闷痰滞，头疼目眩，食少无神，畏食酸冷，渴喜热饮而不多，小便短赤，咳时则遗，入夜难眠，行卧维艰。

患者36岁，女性，主诉头痛伴头胀眩晕、食欲不振、恶心、睡眠不佳，病程未明确。面色少华，舌质淡红，白厚苔，脉弦滑。中医诊断为头痛，证型为痰湿阻遏清窍，病机为痰湿内蕴，阻遏清阳，清窍不利。

患者73岁，男性，主诉感受风寒后出现咳嗽、发热恶寒。病程半月有余，现咳嗽频作，胸闷多痰，纳呆食少，大便不爽。舌质澹而微青，苔白根腻，脉沉弦带滑。辨证为表邪已解，肺寒未净，郁闭肺胃，夹痰湿阻遏。

55岁男性，主诉咳喘4月，痰稀，寅时尤剧，呼吸急促，不能平卧，神疲乏力，口燥咽干。体瘦神疲，心慌心累。舌红少苔，脉沉弦。辨证为肺肾阴虚，痰湿阻遏。

患者年龄45岁，男性。主诉阳痿2年余，近期加重。主要症状包括阳事不能，阴茎难举，龟头白垢，阴部潮湿臭秽，伴纳呆脘闷，困倦身重。舌苔白腻，脉缓滑略弦。中医辨证为痰湿阻遏，宗筋脉络失于畅养。病因病机为过嗜肥甘酒酪，损伤脾胃，停痰蕴湿，阻滞宗筋脉络，气血不能充养宗筋。

女性，37岁，经行乳房胀痛4年，经行后期，月经量少，经色淡红，白带量多质稀，小腹绵痛，经行乳胀有块，胸胁胀闷，纳食不馨，食后脘满。舌体胖大、质淡红、苔厚腻，脉弦滑。中医病名：乳癖，证型：痰湿阻遏，气滞络瘀。病因病机：痰湿体质，冲脉之气偏胜，夹痰上逆，壅阻乳络。

左臂作麻，脉形弦滑。痰湿阻遏，荣卫不宣。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，脉象弦滑。

女，23岁，病程一年多，神情呆钝，耳有幻听，舌本颤动，语言不清，口角流涎，心悸不宁，夜难入寐。舌质红，苔白腻，脉细数带滑。证属扰思损及心脾，脾失运化生痰酿湿，心虚火旺受痰湿阻遏，心窍被蒙，发为癫疾。

患者女性，22岁。主诉四肢软弱无力，加重一月。病程长达一年余。中医病名为痿证，证型为本虚标实。病因病机为外感雨湿，情志不遂，致脾胃受损，运化失职，气血不足。望诊见舌质淡胖，苔黄白相兼，后转为苔白腻、苔薄白稍腻，舌苔变化提示痰湿内蕴。闻诊未明确描述。问诊见四肢软弱无力，肌肉消瘦，颈软头倾，两目昏瞀，眼睑下垂，言语低微，动则心悸，胸闷脘痞，喉中痰阻，咳则汗出恶寒，呕吐痰涎，纳差，经水半年未行。切诊见脉弦细缓，后转为脉细弦，脉细。

刘某，57岁，男性。主诉尿闭小腹坠痛2天，素有咳嗽，冬季发作频繁，甚则气喘。体征面色青黄，唇口紫黯，呼吸喘促，小腹膨胀拒按。舌质淡，苔厚腻白黄相兼。脉弦滑。中医诊断为癃闭，证属脾肾阳气不足，痰湿阻遏气机。

患者女性，48岁。浮肿半年，加重1周。主症包括咳嗽、吐白痰、气短心悸、下肢浮肿，端坐呼吸，颜面浮肿，唇轻紫，颈静脉怒张，心界左扩，心率100次/分，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，两肺细湿啰音。中医辨证为心肾阳虚，痰湿阻遏，肺气壅塞。舌象未提及，脉象未提及。

患者素体丰盛，手小指麻木，右膝腘微痛。中医病名属湿痹，证型为湿痰阻络，病因病机为湿痰有余，太阳经气不宣。望诊未提，闻诊未提，问诊见手小指麻木、右膝腘微痛，病程未明。切诊未提。

女，48岁，浮肿气短半年，病程较长。浮肿、气短、咳嗽、咳白痰、尿少、心下痞满。舌苔白，脉弦细数，唇紫。心肾阳虚，水饮内停，痰湿阻遏，肺气壅塞。