中医医案
患者信息
- 姓名：某
- 性别：女
- 年龄：32岁
主诉
2005年春天突感发热恶寒，体温高达40℃以上。
既往治疗
- 经医院中西结合治疗1周余，诸症未减。
诊察情况
- 身热如火又恶寒明显
- 头痛：头额、两侧及后头项部，满脑皆痛
- 全身症状：一身疼痛明显
- 口渴，口苦
- 自汗
- 舌象：舌苔黄白相兼
- 脉象：脉弦数有力
辨证分析
- 患者身热如火又恶寒明显，深合前人所谓“有一分恶寒（发热），便有一分表证”，病属“感冒”无疑。
- 头痛部位：
- 前额属阳明
- 两侧属少阳
- 后脑部属太阳
- “三阳”均见头痛，三阳为表
- 舌苔白，此为寒邪遏表
- 口渴，口苦，汗出，脉弦数，舌苔兼黄，此为热邪
- 本案当属寒热夹杂之感冒