丁某某医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 职业:干部
- 主要症状:颈部肿大,胸闷气结痰多,心悸头痛眩晕
病史
- 起始时间:1976年
- 颈部肿大情况:1985年开始逐渐增大,1986年秋肿物增大较快
- 伴随症状:胸闷气结痰多,心悸头痛眩晕发作渐频
- 检查情况:1986年11月5日,超声波显示颈右侧有3.5×3×2(厘米³),左侧有1.5×1.2×1(厘米³)两个实性肿物,同位素扫描为“冷结节”,吸碘131率正常,血压甚高(23.4~27.3/13.3~14.9kPa)
初诊情况
- 就诊时间:1986年11月5日
- 脉象:沉数而坚
- 舌象:边红暗晦,苔黄浊
- 肿块:质硬,有压痛
- 其他症状:口苦,心烦,少寐