丁某某医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 职业:干部
  • 主要症状:颈部肿大,胸闷气结痰多,心悸头痛眩晕

病史

  • 起始时间:1976年
  • 颈部肿大情况:1985年开始逐渐增大,1986年秋肿物增大较快
  • 伴随症状:胸闷气结痰多,心悸头痛眩晕发作渐频
  • 检查情况:1986年11月5日,超声波显示颈右侧有3.5×3×2(厘米³),左侧有1.5×1.2×1(厘米³)两个实性肿物,同位素扫描为“冷结节”,吸碘131率正常,血压甚高(23.4~27.3/13.3~14.9kPa)

初诊情况

  • 就诊时间:1986年11月5日
  • 脉象:沉数而坚
  • 舌象:边红暗晦,苔黄浊
  • 肿块:质硬,有压痛
  • 其他症状:口苦,心烦,少寐

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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