方某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 45岁
  • 初诊日期: 1976年3月15日

主诉

患者有偏头痛史5年之久,反复发作,经常服用“止痛片”。半年来感经常头晕,胸闷,畏寒,面色萎黄,容易出汗而感冒,乏力。

既往史

  • 二月在本市某医院检查,诊为白细胞减少症。
  • 服用利血生、鲨肝醇等,症状未见改善。

体征

  • 查血象: 血红蛋白112g/L,白细胞2.5x10^9/L,中性28%,淋巴70%,单核2%,血小板105x10^9/L。
  • 骨髓呈粒细胞增,成熟受阻。
  • 舌质淡胖,苔薄白,脉细缓。

诊断

证属中气不足,营卫失和。

治疗方案

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