医案整理

患者信息

• 性别：男
• 年龄：43岁
• 病史：十二指肠溃疡20余年，反复发作

现病史

• 主诉：胃脘冷痛如冰，夜间需热水袋或电热炉缓解。
• 伴随症状：
  • 面色淡白
  • 消瘦
  • 精神不振
  • 喜温喜按
  • 时泛吐清水
  • 形寒肢冷
  • 大便不实，每日3～5次

体征

• 舌象：舌胖大，质淡红，苔白滑
• 脉象：大而缓

辨证

• 证型：脾胃虚寒证

治疗方案