医案整理

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：62岁

主诉

患者肢体关节疼痛，麻木不仁，反复发作数年。近因感冒加重。

病史

• 病程：数年
• 加重因素：感冒
• 既往史：久居低洼潮湿之地，肢体疼痛麻木随年龄增大而加重
• 既往治疗：曾服中药治疗，常得大汗而疼痛缓解，不久仍复如故

本次就诊症状

• 发热恶风
• 咽痛
• 咳嗽
• 身强痛
• 干呕
• 胃痛
• 腹痛
• 大便泄下清水，日10余次
• 神倦乏力懒言
• 胸闷纳差
• 遍身疼痛重滞，活动不灵
• 舌质红，苔白腻微黄
• 脉细濡滑

辨证

• 证型：着痹误用苦寒成泄泻之证

治疗方案