邓某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 50岁
• 初诊日期: 2003年7月10日

主诉

胃脘不适3年。患者3年前出现胃脘部痞满胀痛，情志失调或饮食不节时症状加剧。胃镜病理诊断: 慢性萎缩性胃炎。

既往治疗

曾服用斯达舒、洛赛克、胃舒平、养胃舒、三九胃泰等中西药治疗，疗效不显著。

现病史

1周前因过食生冷，出现上腹部痞满胀痛，伴嘈杂不适，不欲饮食，泛酸嗳气，大便溏薄。

体征

• 舌象: 舌质淡、苔白腻
• 脉象: 脉弦滑

辨证

肝气犯胃，胸阳被阻。

治疗方案