高某医案

基本信息

• 患者姓名: 高某
• 性别: 男
• 年龄: 41岁
• 籍贯: 杭锦旗
• 初诊日期: 2006年8月15日

病史

• 主诉: 胃痛3年余，多方治疗，缠绵难愈。
• 检查: 近日在鄂尔多斯市中心医院做胃镜检查，见胃窦黏膜充血、水肿明显，可见散在分布的疣状隆起，中央脐样凹陷，其表面附有灰红色模样渗出。
• 诊断: 疣状胃炎。

临床表现

• 症状: 胃脘隐痛，嘈杂胀满，喜温喜按，每于情志不舒时加重，食纳不佳。
• 舌象: 舌质暗滞，苔白厚腻。
• 脉象: 脉弦滑。

辨证

• 证型: 肝脾不和，虚实夹杂。

治疗方案