夏某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 25岁
• 就诊日期: 2012年7月19日
• 门诊卡号: P1303608X

主诉

常有乏力感，汗出多，平时易感冒，胃纳差。

既往史

• 胃镜诊断为慢性浅表性胃炎。
• 夜眠及二便正常。

体征

• 舌象: 淡红
• 苔象: 薄
• 脉象: 小弦

中医诊断

• 诊断: 疲劳综合征
• 证型: 脾肺气虚型

治疗方案