余某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 72岁
- 主诉: 发热半月余
现病史
患者半月前出现发热，表现为间歇热，多于20时出现发热，体温多为38.5－39.2℃，21时左右开始退热。伴有咳少量白粘痰、咽痛及头痛。测体温:38.2℃。右侧颈部可见1×1cm左右大小包块，质地较硬，边缘清晰，推之不移。
既往史
- 无特殊病史
- 否认肝炎、结核
- 否认血吸虫接触史
- 无不良生活嗜好
辅助检查
- 血常规、尿常规、粪常规、生化全套、风湿全套、免疫系统检查正常
- 结核杆菌抗体阴性
- C反应蛋白: 6.25mg/dl
- 结核杆菌: 阴性
- 痰培养: 口腔正常菌群，未检测出嗜血杆菌
- 肺部CT:
- 两下肺支气管炎表现，左下肺纤维条索影
- 右肺中叶小结节