腹泻及胃痛医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：30岁
• 就诊日期：2010年3月26日

主诉及病史

• 主诉：腹泻时作时止10年
• 检查结果：
  • 肠镜提示：结肠松弛
  • 胃镜提示：慢性糜烂性胃炎伴溃疡

现病史

• 刻下症状：胃痛，反酸，纳差，大便一日2～3次，溏便

体征

• 脉象：弦
• 舌象：苔白略厚，舌质红

辨证分析

• 辨证：胃肠湿热

治疗方案