慢性支气管炎伴肺气肿医案

基本信息

  • 患者姓名:张××
  • 性别:女
  • 年龄:64岁
  • 初诊日期:1997年5月8日

病史

  • 慢性支气管炎史:20余年
  • 肺气肿史:5年余
  • 近5年来气喘日益加重,动辄更甚
  • 长年服用氨茶碱、博利康尼和使用喘康速、必可酮喷雾剂等药物
  • 严重时气促,痰多,呈泡沫样,夜间需高枕卧位
  • 2周前因发热而住院,经西医治疗后热退出院

现病史

  • 来诊时诉动则气喘,咳痰不畅,头晕耳鸣,下肢肿胀,纳少,二便尚调

体征

  • 气喘
  • 唇色偏暗
  • 二肺呼吸音粗
  • 下肢浮肿(+),舌苔白腻,舌质微暗
  • 脉细滑

辨证

  • 辨证:痰郁肺阻,肝肾两虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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