医案整理

基本信息

• 患者姓名: 张xx
• 性别: 女
• 年龄: 25岁
• 职业: 农民
• 初诊日期: 1976年6月20日

主诉

患者妊娠五个月，腹大超过足月妊娠，未见胎动，全身肿满，呼吸急迫，动之尤甚，步履难移，食后更为难受。

既往史

• 停经两个月后，下肢浮肿，遍及全身，继之腹部急剧增大，超过十月怀胎，鼓之如鼓，一身沉重。
• 曾在当地屡服利水消肿剂而罔效。

体征

• 腹大超过足月妊娠
• 未闻及胎心音
• 全身肿满
• 呼吸急迫，动之尤甚
• 大便通，小溲短

脉象

脉沉弦有力

诊断

急性羊水过多症

治疗方案