李××女25岁医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 就诊时间：1959年
病史
- 第一胎：妊娠至三个月时，腹部增大，状若临产，行动困难，生活不能自理，最终分娩一无脑畸形儿，羊水约两万毫升。
- 第二胎：连续三年内妊娠三次，每次均出现类似情况，妊娠五个月时体重每周增加四斤左右，七个月时确诊为无脑儿，引产。
- 第三胎：第四胎亦为无脑畸形儿。
- 第四胎：第五胎妊娠四十五天时，自觉全身无力，轻度恶心及舌体活动不利，体重每周增加一市斤左右。
- 第五胎：妊娠六个月时，子宫增大符合妊娠月份，自觉较以往胎动良好，舌体活动自如，脉象滑而有力，下肢浮肿消失，体重增加正常，顺利生产一健康女婴。
检查
- 面色：苍黄
- 精神：不振
- 眼睑：轻度浮肿
- 舌象：胖嫩色澹，有深度齿痕，舌面无苔
- 脉象：细滑无力
- 下肢浮肿：(+)
- 尿糖：阴性
- 爱人精液检查：正常