中医医案整理

基本信息

• 性别：女
• 年龄：41岁
• 病史：半年前

主诉

• 突然感到左半身发麻，左侧肢体无力活动，上肢肌肉发胀而皮肤发凉呈紫红色。
• 下肢站不住，行走困难。

既往史

• 四五年来患有不明原因的浮肿，厉害时，因浮肿而手不能握拳。
• 两年前曾患急性肠炎，从此大便非秘即泻，近来多偏溏薄。
• 月经量少、色不象血而为淡黄水，平时多水样白带。

诊断

• 交感神经功能失调
• 气血两虚

治疗方案