医案整理

患者信息

• 姓名：殷×
• 性别：男
• 年龄：19岁
• 住院号：4532
• 入院日期：1959年5月15日

主诉

呕吐泛酸，腹痛涨闷不舒，病程已有三年，近四月来症状加剧。

诊断

• 西医诊断：胃下垂12厘米，中度幽门梗阻，可能为胃幽前区十二指肠溃疡疤痕增缩所致。
• 中医诊断：肝胃不和

治疗方案