李某眩晕医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 就诊日期：2001年4月5日

主诉

患者于2001年4月5日晨起后突然感到天旋地转，如坐舟车，不敢睁眼，伴有恶心、呕吐、耳鸣，头小能左右转动，甚至不能站立、走动，闭眼静卧后症状减轻。

病史

患者经2天静休后症状仍不能缓解，故在家人的陪同下就诊，否认既往有类似情况。

体征

• 神志：清楚
• 眩晕：不敢睁眼
• 恶心：有
• 耳鸣：有
• 听力：正常
• 眼球：有水平震颤
• 心、肺、血压：均正常

诊断

• 西医诊断：美尼尔氏病
• 中医诊断：眩晕

治疗方案