医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄××
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 主诉：咳喘多年

病史

• 病情特点：每逢秋末冬初病情加重，用西药消炎镇咳只能缓解，曾服中药效果不显。

诊见

• 症状：
  • 形寒畏冷
  • 面容憔悴
  • 晨起颜面浮肿
  • 口唇发绀
  • 呼吸困难，张口抬肩
  • 夜不能平卧
  • 咳吐白沫痰
• 舌象：舌质紫睹，苔淡白
• 脉象：两寸脉沉迟，关脉紧数，两尺无力

诊断

• 证型：虚寒咳喘
• 病因：肺为寒邪侵困

按语

• 分析：肺为娇脏，沉寒痼冷，日久天长，尤逢夜半阳气衰弱之时，则病情加重，日中阳旺之时则少缓解。

治疗方案