李某痛风医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：66岁
• 职业：南京某大学教授
• 就诊日期：1996年8月14日

病史

• 主诉：患痛风6年，双下肢关节疼痛，时轻时重，曾多次住院治疗，但疼痛未根除。
• 现症：
  • 双下肢大、小关节均疼痛，尤以左下肢为甚。
  • 夜间疼痛加剧。
  • 关节轻度红肿，足肿时轻时甚，按之凹陷。
  • 屈伸不利，坐卧久时则不能活动，必须缓慢运动良久，始能勉强行走。

舌脉象

• 舌象：舌尖边绛紫
• 苔象：薄腻
• 脉象：平

诊断

• 证型：湿滞热郁、痰瘀阻络

治疗方案