蔡某医案

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1998年12月6日

主诉

患十二指肠球部溃疡、胃窦炎，曾多次因幽门梗阻而住院。

现病史

• 主要症状：胃脘疼痛、恶心频频，朝食暮吐，形寒畏冷，腑气4日未行。
• 治疗情况：前医已投通下之剂无效。

体征

• 舌象：舌淡苔白腻
• 脉象：脉沉小弦

诊断

证属胃中无火，难以腐熟水谷，胃失和降。

治疗方案