李× 水肿医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 住址：兰考县城关
• 就诊日期：1962年3月5日

主诉

全身浮肿、不欲食两月余。

病史

• 初起下肢及足跗微肿，继而波及全身。
• 经服药治疗，时轻时重。

体征

• 面色：苍白
• 气色：晦滞
• 肿胀部位：面部、四肢及腹部，两下肢尤甚
• 皮肤：明亮，肿胀欲裂开之状
• 小便：短涩
• 大便：溏薄，有时一日二次
• 舌象：淡
• 苔象：白
• 脉象：沉迟

诊断

证为水肿（阴水）

治疗方案