杨×× 医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:19岁
  • 初诊日期:1978年10月13日

主诉

哮喘10余年(6岁开始),每逢秋冬之交反复发作,注射氨茶碱、肾上腺素仍不止。

现病史

  • 症状:现诊哮喘发作,身热38.6℃,多汗,胸闷气急,喉间痰声漉漉,发作前曾呕吐痰涎,伴有食物残渣,咳不爽,口渴喜冷饮,咽红,纳差,便结。
  • 舌象:舌质红,苔薄黄
  • 脉象:脉滑数

诊断

为时邪外感,痰热蕴结肺胃,气机失于宣降所致。

治疗方案

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