中医医案

患者信息

  • 姓名: 陈xx
  • 性别: 女
  • 年龄: 45岁
  • 职业: 干部
  • 初诊日期: 1976年4月15日

主诉

患者在1976年4月10日突发眩晕,自感头昏目花,视物旋转,如坐舟车,两耳鸣响,胸闷憋气,恶心呕吐,血压140/80毫米汞柱。

体征

  • 心肺听诊阴性
  • 舌质紫黯、苔根部浊腻
  • 脉弦滑

诊断

  • 辨证: 肝阳夹痰夹瘀
  • 治疗原则: 平肝化痰,化瘀通络

按语

朱师认为眩晕多由风、火、痰、虚所致,瘀血阻于清窍也可并发眩晕;本病既有肝阳夹痰,又有瘀血存在。朱师说:“现代医学认为本病大多伴有迷路炎症水肿,中医认为局部的炎症水肿,都有瘀血之存在,所以选用半夏、赭石、钩藤、白蒺藜、全栝蒌平肝化痰;川芎、红花、丹皮、赤芍活血化瘀;木通、泽泻、牛膝活血利水以减轻迷路部水肿;川芎配牛膝,升降结合,一行头部之瘀血,一则引药下行;少量枳壳,一则泄胸中之气,治其胸闷憋气,二则调其气机之正常升降,有利于痰瘀并消。”

治疗方案

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