医案整理
基本信息
- 患者姓名: 任某
- 年龄: 25岁
- 初诊日期: 1965年2月12日
既往史
- 末次月经: 1964年8月26日
- 闭经后有早孕反应
- 1964年11月22日出现阴道流血
- 1965年1月8日引产，诊断为“葡萄胎”
- 1965年1月14日、2月6日两次刮宫，病理报告为“有少量绒毛、蜕膜组织滋养叶细胞增生”
- 用抗生素、宫缩剂等治疗无效
- 小便浓缩青蛙试验阳性，诊断为“葡萄胎有恶变”
诊时症状
- 阴道流血，量多，色红质清
- 小腹紧痛
- 尾骨疼痛
- 头晕
- 纳差
- 胃脘不适
- 晨起口苦
- 口干喜热饮
- 大便不畅，有气坠感
- 面部微现浮肿
- 唇红
体征
- 舌质红，苔微黄
- 脉虚滑略数
诊断
- 葡萄胎有恶变