段×× 慢性胆囊炎、胆结石医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：52岁
• 职业：农妇

主诉

慢性胆囊炎、胆结石七年，时愈时复，1985年8月急性发作。

临床表现

• 发热：体温39.6℃
• 恶心、呕吐
• 右胁疼痛，牵及肩胛
• 弯腰弓背，辗转床褥
• 舌苔黄腻
• 巩膜无黄染
• 脉弦数
• 大便干燥
• 小便呈深棕色
• 腹肌紧张
• 墨菲氏征(+)
• B超结果：
  • 1. 慢性胆囊炎急性发作
  • 2. 胆结石

治疗方案