吐血医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 就诊日期：1985年5月18日
病史
- 患者于1974年因胃溃疡出血进行胃切除术，1年后因吻合口溃疡再次手术。
- 术后病情仍未控制，胃痛阵作，稍累则吐鲜血。
- 复查胃镜示：胃吻合口充血水肿。
- 近1月患者吐血频发，少则1～2口，多则10余口。
- 之前迭进云南白药、泻心汤、黄芪建中汤等，效果不佳。
现病史
- 症状：面色萎黄，神疲乏力，胸脘懊■作痛，恶心呕吐，吐出的食物残渣中夹有鲜红血块，大便稀而色黑，手足发冷。
- 舌象：舌淡红，苔薄黄。
- 脉象：脉细软无力。
诊断
- 辨证：气随血去，阳气不守，血必自走。