水肿（气虚型）医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：40岁
• 初诊日期：2005年3月10日

主诉与病史

• 主诉：双眼睑及双下肢浮肿1年余，时轻时重。
• 病史：服西药利尿剂暂时好转，停药数日复发。近1个月来，浮肿加重。

临床表现

• 神疲乏力
• 气短懒言
• 舌象：舌质暗淡
• 苔象：苔白
• 脉象：脉细濡

辅助检查

• 肝功能：无异常
• 双肾B超：无异常
• 心电图：无异常

诊断

• 中医诊断：水肿（气虚型）
• 西医诊断：功能性水肿

治疗方案