类风湿性关节炎医案
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：36岁
- 就诊日期：2005年3月11日
病史
- 疾病名称：类风湿性关节炎
- 病程：12年
- 主要症状：全身关节发僵疼痛，手足浮肿，行动不便，时轻时重，反复发作
- 治疗经历：曾到各大医院及外省医院求治，口服中西药物，2004年11月在青海省某医院做藏药泡浴月余，未见明显疗效
本次就诊情况
- 精神状态：精神差
- 面色：面色白
- 关节肿大：双手指、双手腕关节、双膝关节肿大，屈伸活动受限
- 行动能力：上下床需要别人帮助
- 疼痛情况：关节疼痛夜间尤甚，时常夜不能寐
- 其他症状：发热，乏力，纳呆
- 舌象：舌质淡胖、苔白滑
- 脉象：脉沉细无力
- 辅助检查：手部X线片示：有典型的囊性骨侵蚀，关节面模糊，关节间隙狭窄，骨质疏松
- 实验室检查：类风湿因子阳性，滴度为1∶120，血沉62mm/1h